Гнатология

Имплантация зубов

    Выберите удобный способ связи
    Наш специалист

    Новожилов
    Алексей Александрович

    Стоматолог-ортопед, стоматолог-ортодонт, высшая категория, кандидат наук. Стаж 31 год
    Стаж 31 год Высшая категория Кандидат наук
    Моя цель – предоставлять пациентам высококачественное лечение, основанное на передовых научных разработках, инновационных методах и цифровых технологиях. Я с радостью отвечу на любые ваши вопросы на консультации
    Записаться

    Что такое гнатология

    Гнатология – это направление стоматологии, которое изучает функциональные связи отдельных элементов зубочелюстной системы и использует эти знания для диагностики и лечения.
    Гнатология считается своеобразной платформой для лечения заболеваний, связанных с нарушением окклюзии – взаимного расположения зубов верхней и нижней челюсти.
    Стабильность любого результата в стоматологии напрямую зависит от правильности воспроизведения динамической и статической окклюзии.
    Поэтому вопрос правильного расположения зубов верхней и нижней челюсти объединяет специалистов-стоматологов различных отраслей, в том числе гнатологов.
    Любое стоматологическое лечение влияет на соответствие зубных рядов, состояние жевательных мышц, а также височно-челюстного сустава.
    Чтобы не допустить каких-либо осложнений при лечении и протезировании зубов, необходимо учитывать и принципы гнатологии.
    Качественное современное стоматологическое протезирование, имплантация, хирургическое вмешательство невозможны без знания этой области стоматологии.

    Цифровое изготовление капп – наше главное преимущество.

    Капы не используют во время острого воспаления, инфекционных заболеваний в полости рта. Их запрещается устанавливать при очень высокой активности языка, щек и губ. Мы сканируем челюсть, моделируем каппу на компьютере и изготавливаем в собственной лаборатории следующие виды капп:

    1
    Ночная каппа от бруксизма – защищает зубы от стирания во время сна. Изготавливаем из эластичного или жесткого материала в зависимости от силы сжатия. Толщина 2-3 мм, полностью прозрачная. Служит 2-3 года.
    2
    Разобщающая каппа – разводит челюсти на 3-5 мм, полностью расслабляет мышцы. Такие системы мы используем при сильных болях и спазмах. Носить нужно 2-4 часа днем и всю ночь первые 2-3 недели.
    3
    Репозиционная каппа – выдвигает челюсть вперед или в сторону, возвращает сустав в правильное положение. Изготавливаем по данным КТ и функциональных проб. Лечение занимает 3-6 месяцев.
    4
    Ретенционная каппа – закрепляет результат после ортодонтического лечения. Не дает зубам вернуться в прежнее положение. Первый год носить каждую ночь, потом 2-3 раза в неделю.
    5
    Замещающая каппа – временно замещает отсутствующие зубы, пока готовятся импланты или протезы. Восстанавливает высоту прикуса, не дает соседним зубам сместиться.
    6
    Спортивная каппа – защищает зубы при занятиях контактными видами спорта. Делаем двухслойные и трехслойные конструкции, с усилением в зоне передних зубов. Индивидуальная каппа в 3 раза эффективнее стандартной из магазина.
    7
    Термоформованные каппы: если у пациента уже есть гипсовая модель челюсти из другой клиники, можем изготовить каппу по ней. Но рекомендуем сделать новый цифровой скан – точность выше, каппа сидит лучше.

    Височно-нижнечелюстной сустав

    Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) отвечает за движения нижней челюсти. На него возложена огромная нагрузка, поскольку он всегда работает, даже когда мы разговариваем или едим. Обычно на неправильную работу ВНЧС обращают внимание слишком поздно, когда полностью вылечить дисфункцию становится сложнее. Мы всегда отмечаем, что нельзя игнорировать первые признаки нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (сложности при жевании, боли в нижней челюсти, щелчки челюстей, боли в лице, дискомфорт при открывании рта), ведь это важная составляющая здоровья. К лечению ВНЧС врачи-стоматологи клиники «Цифра» подходят комплексно и привлекают для этого опытных гнатологов. Все каппы изготавливаем по полностью цифровому протоколу в собственной лаборатории за 2-3 дня.

    Что лечит врач-гнатолог

    Малейшее отклонение от естественной формы зуба может стать началом серьезных изменений, так как сустав при жевании будет возвращаться на свое место неестественным путем. Это вызывает перенапряжение отдельных групп мышц шеи, приводит к появлению «беспричинных» головных или шейных болей, щелчков в суставах челюсти, а иногда даже и изменения в костной ткани челюстей. Гнатолог должен вовремя выявить, какое нарушение возникло после протезирования или пломбирования, и правильно его скорректировать.

    Во время консультации специалист диагностирует височно-нижнечелюстной сустав, прикус и тонус лицевых мышц, также обращает внимание на состояние позвоночника, мышц шеи и плеч. Если в этой системе что-то работает не гармонично, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

    – бруксизм;
    – ограничение при открывании рта;
    – заклинивание челюсти в определенном положении;
    – щелчок, хруст в челюсти при открытии рта или пережевывании;
    – боли в области ВНЧС;
    – стирание эмали зубов;
    – неправильный прикус;
    – уменьшение тканей десен вокруг зуба;
    – головная боль;
    – зубная боль;
    – боль в области уха, шеи.

    Задача гнатолога – выявить причину этих проблем и восстановить правильную функциональность всей зубочелюстной системы. После коррекции у многих пациентов исчезают головные боли неясной причины и спазм мышц лица, улучшаются черты лица.

    Симптомы, при которых стоит обратиться к гнатологу

    Обычно пациенты приходят на прием к специалисту в области гнатологии по направлению терапевта, ортодонта или ортопеда. Консультация также нужна при установке протезов или имплантатов, большого количества виниров и других ортодонтических конструкций. Если имеется гнатологическая дисфункция, только комплексный подход дает возможность добиться лучших результатов. 

    Также к специалисту могут направить и по другим показаниям:

    • – ночное скрежетание зубами;
    • – постоянно сжатые челюсти;
    • – боль во время жевания;
    • – перенапряжение жевательной мускулатуры;
    • – нарушение симметрии лица;
    • – шум в ушах и частые головные боли;
    • – другие боли на фоне зубной боли.

    Важно проконсультироваться с гнатологом, если перечисленные симптомы возникли после лечения кариеса, имплантации, протезирования или других стоматологических процедур.

    Методы диагностики и лечения

    Лечение в нашей клинике всегда начинается с тщательной диагностики. Для этого мы используем:

    1. Цифровое сканирование прикуса.

    Беспроводной сканер Shining 3D Elite создает точную 3D-модель зубов за 3 минуты. Сканер работает даже на беззубых челюстях, где обычные устройства не справляются. На компьютере врач анализирует контакты между зубами – где перегрузка, а где контакта нет совсем. По этой цифровой модели в нашей лаборатории изготавливают индивидуальные каппы с точностью до 0,1 мм.

    2. Депрограммирование мышц.

    Используем депрограмматор Койса – специальную платформу, которая разобщает зубы и расслабляет мышцы за 20-30 минут. После депрограммирования врач определяет истинное положение челюсти без мышечной памяти. Это ключевой этап перед протезированием.

    3. МРТ сустава (при необходимости).

    Если КТ показывает изменения в костях, назначаем МРТ для оценки мягких тканей – суставного диска, связок, мышц. МРТ показывает смещение диска, которое часто вызывает щелчки и блокировки челюсти.

    4. 3D-сканирование.

    Shining 3D Face Scanner MetiSmile-MR — современный 3D-сканер лица с функцией аксиографии. Устройство позволяет проводить детализированное трёхмерное сканирование лица и одновременно регистрировать движения нижней челюсти, обеспечивая точную оценку функционального состояния височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС).
    Видеотзывы

    Частые вопросы о гнатологии

    Что будет, если не лечить дисфункцию ВНЧС?

    Без лечения сустав разрушается. Через 5-7 лет развивается артроз – хрящ стирается, кости трутся друг о друга. Боль становится постоянной, противовоспалительные не помогают. Зубы стираются до половины высоты, приходится протезировать весь рот. В тяжелых случаях требуется операция на суставе – эндопротезирование.

    Как проходит прием у гнатолога?

    Первый прием длится 40-60 минут. Врач собирает анамнез, проводит осмотр, делает функциональные пробы. Сразу делаем цифровой скан челюстей сканером Shining 3D – никаких слепочных ложек. Данные отправляем в лабораторию, где моделируют каппу. На втором приеме через 2-3 дня выдаем готовую каппу, обучаем пользоваться. Контрольные приемы – через 2 недели, месяц, 3 месяца.

    Общие рекомендации после лечения дисфункции

    После курса лечения каппой важно соблюдать рекомендации: спать в ретенционной каппе еще 3-6 месяцев; не грызть твердое – орехи, сухари, лед; жевать на обеих сторонах равномерно; делать гимнастику для челюсти – врач покажет упражнения; раз в полгода приходить на контроль. Все данные о вашем лечении хранятся в цифровой карте. При повторном обращении не нужно заново делать сканы – используем сохраненную 3D-модель, изготовим новую каппу за 1 день.

    Контакты
    г. Нижний Новгород,
    Родионова, 191
    Режим работы
    пн - чт: 8 - 20
    пт - сб: 8 - 18
    вс - выходной
    Телефон
    +7 831-242-99-82
    Стоматология Цифра
    Нижний Новгород, г. Нижний Новгород, <br>Родионова, 191
    Телефон: +7 831-242-99-82
    Почта: ciscifra@mail.ru
    Адрес центра
    г. Нижний Новгород,
    Родионова, 191
    Режим работы
    пн - чт: 8 - 20
    пт - сб: 8 - 18
    вс - выходной
    E-mail
    Телефон
    Бесплатная консультация